Meme Rekonstrüksiyonu Nedir?

Meme rekonstrüksiyonu, kanser tedavisi nedeniyle memesi alınan (mastektomi yapılan) ya da doğuştan meme gelişimi olmayan bireylerde memenin yeniden oluşturulması işlemidir. Bu işlem, hem fiziksel bütünlüğü yeniden sağlamak hem de psikolojik iyileşme sürecini desteklemek amacıyla yapılır.

Rekonstrüksiyon, mastektomi ile eş zamanlı olarak yapılabileceği gibi, kemoterapi veya radyoterapi sonrasında, uygun zaman geldiğinde de yapılabilir.

Kimler İçin Uygundur?

• Mastektomi geçirmiş veya geçirecek olan meme kanseri hastaları
• Radyoterapi sonrası cilt durumu stabil hale gelmiş olan hastalar
• Doğuştan meme dokusu gelişmemiş bireyler (Poland sendromu vb.)
• Genel sağlık durumu iyi ve cerrahiye uygun bireyler

Rekonstrüksiyon Ne Zaman Yapılır?

1. Eş Zamanlı (Anında Rekonstrüksiyon):

• Mastektomi ile aynı seansta yapılır
• Psikolojik etkisi daha hızlı pozitif sonuç verir
• Cilt ve meme başı korunabiliyorsa daha estetik sonuçlar elde edilir
• Radyoterapi planı varsa, bazı durumlarda tercih edilmeyebilir

2. Gecikmeli (Sonradan Rekonstrüksiyon):

• Kemoterapi veya radyoterapi gibi tedaviler tamamlandıktan sonra yapılır
• Genellikle 6–12 ay sonrası planlanır
• Vücut iyileşme sürecini tamamladığında, daha sağlıklı dokularla çalışılır

Rekonstrüksiyon Yöntemleri

1. İmplant (Protez) ile Rekonstrüksiyon

• Silikon protezlerle meme hacmi oluşturulur
• Uygun deri ve kas örtüsü olan hastalarda idealdir
• Genellikle daha kısa ameliyat süresi ve daha hızlı iyileşme sağlar
• Bazen önce doku genişletici (expander) uygulanır, ardından protez yerleştirilir

2. Hastanın Kendi Dokusu ile Rekonstrüksiyon (Otolog Doku)

• Karın (DIEP), sırt (Latissimus dorsi), uyluk gibi bölgelerden doku alınarak yapılır
• Doğal bir görünüm ve his sunar
• Doku yeterliliği ve genel sağlık durumu uygunsa tercih edilir
• Ameliyat süresi daha uzundur, iyileşme süreci daha dikkatli izlenir

İyileşme Süreci

• Yönteme göre değişiklik gösterir
• Ortalama 1–2 hafta içinde temel iyileşme sağlanır
• Protezle yapılan işlemlerde genellikle daha hızlı günlük yaşama dönüş mümkündür
• Otolog doku ile yapılan işlemlerde birkaç haftalık toparlanma süreci gerekebilir
• Meme başı (nipple) ve areola rekonstrüksiyonu ayrı bir seansta yapılabilir

Sık Sorulan Sorular

Rekonstrüksiyon kanserin seyrini etkiler mi?
 Hayır. Tıbbi olarak kanserin tekrarlama riskini artırmaz. Takip ve tedavileri engellemez.

Meme başı da yeniden yapılabilir mi?
 Evet. Nipple ve areola estetik olarak cerrahi ya da medikal dövme teknikleriyle yeniden oluşturulabilir.

Tek taraflı rekonstrüksiyon yapıldığında simetri sağlanır mı?
 Evet. Karşı meme gerektiğinde küçültülebilir, dikleştirilebilir ya da büyütülebilir.

İz kalır mı?
 Her cerrahi işlemde olduğu gibi iz kalabilir; ancak cerrahi teknikler izleri minimal tutacak şekilde planlanır.

Silikon protez güvensiz midir?
 Güvenlidir. Onaylı ve güvenilir protezler uzun yıllar vücutta kalabilir. Kontrollerle takip edilir.